Wegovy eller Mounjaro – vilket läkemedel passar bäst för viktminskning?
Wegovy eller Mounjaro – vilket läkemedel passar bäst för viktminskning?
Under de senaste åren har behandlingen av övervikt och obesitas utvecklats i snabb takt. Två läkemedel har särskilt förändrat möjligheterna till medicinsk viktminskning – Wegovy® (semaglutid) och Mounjaro® (tirzepatid).
Båda läkemedlen ges som en injektion en gång i veckan och används tillsammans med hälsosamma levnadsvanor för att hjälpa patienter att gå ner i vikt. Samtidigt finns det viktiga skillnader mellan behandlingarna, både när det gäller verkningsmekanism, viktminskning, dosering och biverkningar.
Många som överväger behandling ställer samma frågor:
- Är Mounjaro bättre än Wegovy?
- Hur stor viktminskning kan man förvänta sig?
- Vilka biverkningar är vanligast?
- Vilket läkemedel passar bäst för mig?
I den här guiden jämför vi Wegovy och Mounjaro utifrån aktuell medicinsk kunskap, kliniska studier och svenska behandlingsrekommendationer. Syftet är att ge dig en tydlig och balanserad bild av likheter och skillnader, så att du kan fatta ett välgrundat beslut tillsammans med din behandlande läkare.
🍂 Höstrea på vårt viktminskningsprogram!
Just nu erbjuder vi vårt medicinska viktminskningsprogram till ett extra förmånligt pris från 349kr. Få individuell medicinsk bedömning och regelbunden uppföljning av legitimerad vårdpersonal – helt digitalt.
Ta del av hösterbjudandet och kom igång med din viktresa idag!
Vad är Wegovy?
Wegovy innehåller den aktiva substansen semaglutid, som tillhör läkemedelsgruppen GLP-1-receptoragonister. GLP-1 är ett hormon som kroppen själv frisätter efter en måltid. Hormonet hjälper till att reglera hunger och mättnad genom att påverka hjärnan och mag-tarmkanalen.
Behandling med Wegovy kan bland annat:
- minska aptiten
- öka mättnadskänslan
- minska sötsug och småätande
- bromsa magsäckens tömning, vilket gör att man känner sig mätt längre.
Wegovy är godkänt för behandling av vuxna med obesitas (BMI ≥30 kg/m²) eller övervikt (BMI ≥27 kg/m²) i kombination med en viktrelaterad sjukdom, exempelvis högt blodtryck, sömnapné eller typ 2-diabetes.
Vad är Mounjaro?
Mounjaro innehåller den aktiva substansen tirzepatid. Till skillnad från Wegovy verkar Mounjaro på två hormonreceptorer samtidigt – både GLP-1 och GIP (glukosberoende insulinotrop polypeptid). Den dubbla verkningsmekanismen innebär att läkemedlet påverkar flera av kroppens naturliga system som reglerar hunger, mättnad och energiomsättning.
För många patienter leder detta till:
- minskad hunger
- tidigare mättnad
- minskat kaloriintag
- förbättrad kontroll över portionsstorlekar
- betydande viktnedgång i kombination med livsstilsförändringar.
Precis som Wegovy ges Mounjaro som en injektion under huden en gång per vecka.
Wegovy eller Mounjaro – de viktigaste skillnaderna
| Egenskap | Wegovy | Mounjaro |
|---|---|---|
| Aktiv substans | Semaglutid | Tirzepatid |
| Verkningsmekanism | GLP-1 | GLP-1 + GIP |
| Injektion | En gång per vecka | En gång per vecka |
| Godkänt för behandling av obesitas | Ja | Ja |
| Huvudsaklig effekt | Minskad aptit och ökad mättnad | Minskad aptit, ökad mättnad och förstärkt metabol effekt |
| Genomsnittlig viktminskning i kliniska studier | Cirka 15 % | Cirka 20 % |
Bra att veta
Även om Mounjaro i genomsnitt har visat större viktnedgång i kliniska studier betyder det inte att det är det bästa valet för alla. Vilken behandling som passar bäst beror på flera faktorer, bland annat din sjukdomshistoria, andra läkemedel, behandlingsmål och hur väl du tolererar behandlingen.
Effekt och kliniska studier
Både Wegovy och Mounjaro tillhör de mest välstuderade läkemedlen för behandling av obesitas. Deras effekt har dock utvärderats i olika kliniska studieprogram, vilket innebär att resultaten bör tolkas utifrån respektive studie och patientpopulation. Målet med behandlingen är inte enbart att minska kroppsvikten, utan också att förbättra den metabola hälsan, öka livskvaliteten och minska risken för obesitasrelaterade sjukdomar, såsom typ 2-diabetes, hjärt-kärlsjukdom och sömnapné.
| Studie | Läkemedel | Behandlingstid | Genomsnittlig viktminskning* | Viktiga resultat |
|---|---|---|---|---|
| STEP-1 | Wegovy (semaglutid 2,4 mg) | 68 veckor | 14,9 % | 86 % av deltagarna gick ner minst 5 % av kroppsvikten, cirka 69 % gick ner minst 10 % och omkring 50 % uppnådde minst 15 % viktnedgång. |
| SURMOUNT-1 | Mounjaro (tirzepatid 5–15 mg) | 72 veckor | 15,0–20,9 % (beroende på dos) | Den högsta dosen (15 mg) gav en genomsnittlig viktminskning på cirka 20,9 %. Mer än hälften av deltagarna uppnådde minst 20 % viktnedgång. |
| SURMOUNT-5 | Direkt jämförelse mellan Wegovy och Mounjaro | 72 veckor | 13,7 % (Wegovy) 20,2 % (Mounjaro) | Tirzepatid gav större genomsnittlig viktminskning och större minskning av midjeomfång jämfört med semaglutid. |
* Genomsnittlig procentuell viktminskning från utgångsvikten hos studiedeltagarna.
Bra att veta
Kliniska studier visar genomsnittliga resultat. Hur mycket vikt en enskild patient går ner varierar beroende på bland annat kost, fysisk aktivitet, följsamhet till behandlingen och individuella biologiska faktorer.
Dosiering
| Wegovy | Mounjaro | ||
|---|---|---|---|
| Vecka | Dos | Vecka | Dos |
| 1–4 | 0,25 mg | 1–4 | 2,5 mg |
| 5–8 | 0,5 mg | 5–8 | 5 mg |
| 9–12 | 1 mg | 9–12 | 7,5 mg |
| 13–16 | 1,7 mg | 13–16 | 10 mg |
| Från vecka 17 | 2,4 mg | 17–20 | 12,5 mg |
| — | — | Från vecka 21 | 15 mg |
Läkarens kommentar:
Dosen trappas vanligtvis upp stegvis för att minska risken för biverkningar.
Dosökning sker efter individuell medicinsk bedömning. Alla patienter behöver
inte nå maximal dos.
Målet är inte att nå högsta möjliga dos så snabbt som möjligt. Den bästa dosen är den som ger god viktnedgång med acceptabla biverkningar. Dosen kan därför behöva anpassas individuellt.
Vanliga biverkningar
De flesta biverkningar av GLP-1-läkemedel är milda till måttliga och uppträder oftast i början av behandlingen eller i samband med dosökning. Hos de flesta patienter är besvären övergående och minskar successivt när kroppen vänjer sig vid behandlingen.
| Biverkning | Wegovy | Mounjaro |
|---|---|---|
| Illamående | Vanlig | Vanlig |
| Diarré | Vanlig | Vanlig |
| Förstoppning | Vanlig | Vanlig |
| Kräkningar | Vanlig | Vanlig |
| Buksmärta | Vanlig | Vanlig |
| Minskad aptit | Vanlig | Vanlig |
| Reaktion vid injektionsstället | Mindre vanlig | Mindre vanlig |
Hur kan biverkningarna minska?
- Ät mindre portioner.
- Ät långsamt.
- Drick tillräckligt med vätska.
- Undvik stora fettrika måltider.
- Följ dosupptrappningen.
Hur fungerar läkemedlen?
Det är lätt att tro att Wegovy och Mounjaro ”förbränner fett”. I själva verket fungerar de på ett annat sätt. Båda läkemedlen hjälper kroppen att återställa de biologiska signaler som styr hunger och mättnad. Hos personer med övervikt fungerar dessa signaler ofta sämre, vilket kan göra det svårt att gå ner i vikt och ännu svårare att behålla viktnedgången.
När behandlingen fungerar väl upplever många patienter att:
- de blir mätta snabbare
- de håller sig mätta längre
- suget efter energirik mat minskar
- det blir lättare att följa en hälsosam kost.
Mounjaro aktiverar dessutom GIP-receptorn, vilket tros bidra till den större genomsnittliga viktnedgång som har setts i flera kliniska studier.
När ska Wegovy eller Mounjaro inte användas?
Om du har något av dessa tillstånd bör du inte använda GLP-1-läkemedel.
- allergi mot den aktiva substansen
- graviditet
- amning (efter individuell medicinsk bedömning)
- tidigare allvarlig överkänslighetsreaktion mot läkemedlet.
Viktigt att tänka på
Avbryt inte behandlingen på egen hand om du får biverkningar. Kontakta alltid behandlande läkare för bedömning och eventuell dosjustering.
Sammanfattning
Wegovy och Mounjaro är idag två av de mest effektiva läkemedlen för behandling av övervikt och obesitas. Båda minskar aptiten och ökar mättnadskänslan, men Mounjaro påverkar även GIP-receptorn och har i kliniska studier visat större genomsnittlig viktnedgång. Samtidigt finns det inget läkemedel som passar alla. Valet bör alltid baseras på en individuell medicinsk bedömning där effekt, biverkningar, behandlingsmål och patientens förutsättningar vägs samman. När behandlingen kombineras med hälsosamma levnadsvanor kan både Wegovy och Mounjaro bidra till en betydande och långsiktigt hållbar viktminskning.
Vanliga frågor om Wegovy och Mounjaro
Kliniska studier visar att Mounjaro (tirzepatid) i genomsnitt ger en större viktminskning än Wegovy (semaglutid). Det betyder dock inte att Mounjaro är det bästa valet för alla. Valet av behandling bör alltid baseras på en individuell medicinsk bedömning där effekt, biverkningar, andra sjukdomar och patientens behandlingsmål vägs samman.
Resultaten varierar mellan olika personer. I kliniska studier har Wegovy visat en genomsnittlig viktminskning på omkring 15 % av kroppsvikten, medan Mounjaro har visat upp till 20 % eller mer hos vissa patienter. Den faktiska viktnedgången påverkas bland annat av kost, fysisk aktivitet och hur väl behandlingen följs.
Många märker minskad aptit redan under de första veckorna. Den största viktnedgången sker dock successivt i takt med att dosen höjs. Full behandlingseffekt uppnås vanligtvis först efter flera månaders behandling.
Nej. Wegovy innehåller semaglutid och påverkar GLP-1-receptorn, medan Mounjaro innehåller tirzepatid och påverkar både GLP-1- och GIP-receptorerna. Den dubbla verkningsmekanismen tros bidra till den större genomsnittliga viktnedgång som har setts med Mounjaro.
De vanligaste biverkningarna är:
- illamående
- diarré
- förstoppning
- kräkningar
- buksmärta
- minskad aptit.
Besvären är oftast milda till måttliga och uppträder främst i början av behandlingen eller när dosen höjs.
Om behandlingen avslutas utan att hälsosamma levnadsvanor bibehålls är det vanligt att en del av den förlorade vikten återkommer. Därför ses Wegovy och Mounjaro som långsiktiga behandlingar där kost, fysisk aktivitet och regelbunden uppföljning är viktiga delar.
Det finns inget generellt förbud mot alkohol, men alkohol kan öka risken för illamående och uttorkning samt göra det svårare att uppnå en hållbar viktnedgång. Måttlighet rekommenderas, särskilt under dosupptrappningen.
Ja. Regelbunden fysisk aktivitet rekommenderas under hela behandlingen. Kombinationen av läkemedelsbehandling, styrketräning och en proteinrik kost kan bidra till att bevara muskelmassa samtidigt som kroppsfettet minskar.
Inte nödvändigtvis. Behandlingens längd varierar mellan olika personer och avgörs tillsammans med läkare utifrån behandlingsresultat, hälsotillstånd och individuella mål. För många patienter är obesitas en kronisk sjukdom som kan kräva långsiktig behandling för att bibehålla viktnedgången.
Det finns inget läkemedel som passar alla. En läkare gör en individuell medicinsk bedömning där bland annat BMI, tidigare sjukdomar, andra läkemedel, behandlingsmål och risken för biverkningar tas i beaktande innan behandling rekommenderas.
